流感來襲，你了解多少？

發(fā)布時(shí)間：2018-01-19      發(fā)布：管理員      閱讀：

流感來襲，你了解多少？

衡水市第二人民醫(yī)院兒科   王蘊(yùn)嫻   李靜
 

       進(jìn)入冬季以來，各大醫(yī)院兒科爆棚，擠滿了患兒和焦急的家長，醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的兒童病例數(shù)上升幅度較為明顯，患兒多集中在小學(xué)一、二年級(jí)和幼兒園。預(yù)計(jì)這種現(xiàn)象還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。那么，這次流感的致病元兇是什么？該如何呵護(hù)“已感染的寶貝們”？預(yù)防感染，作為家長又應(yīng)該怎么做呢？

流感病毒有什么特點(diǎn)
 

      人流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，是流行性感冒（流感）的病原體。其中甲型流感病毒抗原性易發(fā)生變異，多次引起世界性大流行。乙型流感病毒對人類致病性也比較強(qiáng)，但是人們還沒有發(fā)現(xiàn)乙型流感病毒引起過世界性大流行；丙型流感病毒只引起人類不明顯的或輕微的上呼吸道感染，很少造成流行。
        據(jù)河北疾病控制中心監(jiān)測，此次流感病毒以乙型流感為主、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行。醫(yī)學(xué)表明，流感病毒抵抗力較弱，不耐熱，達(dá)到56℃，持續(xù)30分鐘就能將病毒殺死。但在0℃～4℃能存活數(shù)周，零下70℃以下或凍干后依舊可以長期存活。
       流感主要通過呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過接觸傳播。一般來講，流感總有個(gè)時(shí)間過程，病毒潛伏期為1-4天，患者發(fā)病后第24-48小時(shí)是病毒排出的高峰。就排毒時(shí)間而言，較大年齡兒童一般持續(xù)5天；低齡兒童發(fā)病時(shí)排毒量與成人相同，排毒時(shí)間會(huì)更長；嬰幼兒長期排毒很常見（1-3周）；免疫功能低下或缺陷患兒排毒時(shí)間更長。

兒童感染流感有哪些表現(xiàn)
 

        患上流感會(huì)通過身體產(chǎn)生一些表現(xiàn)，主要有以下這些方面。
       輕癥：表現(xiàn)為輕型流感，多突然起病，表現(xiàn)為流感樣癥狀，主要癥狀為發(fā)熱，體溫可達(dá)39-40℃，畏寒，流涕，鼻塞，咳嗽，咽痛，頭痛，肌痛等，少部分出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等消化道癥狀。嬰幼兒流感的癥狀往往不典型。
       重癥：患兒病情發(fā)展迅速，往往會(huì)出現(xiàn)肺炎，體溫經(jīng)常持續(xù)39℃以上，呼吸困難，伴頑固性低氧血癥，如果快速進(jìn)展可能成為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒癥、感染性休克、心力衰竭、心臟停搏、腎衰竭，甚至多器官功能障礙。如果呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥厲害，會(huì)導(dǎo)致患兒死亡，如果合并細(xì)菌感染流感死亡率會(huì)更高。
       此外，大家應(yīng)注意區(qū)分流感及普通感冒的區(qū)別。流感和普通感冒的區(qū)別主要在于流感是感染流感病毒所導(dǎo)致的，而普通的感冒則是感染其他常見呼吸道病毒所導(dǎo)致的，流感的發(fā)熱多為高熱，體溫達(dá)39.0℃以上，可伴有寒戰(zhàn)，普通感冒不發(fā)熱或輕度發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，普通感冒常見鼻塞、打噴嚏、咽喉痛，而流感這些癥狀均不明顯。
      雖然流感癥狀讓人“細(xì)思極恐”，卻仍有很多家長會(huì)輕描淡寫地歸為“小病”。門診中也經(jīng)常會(huì)有遇到已經(jīng)連續(xù)高熱數(shù)日才就醫(yī)的孩子，就診時(shí)多數(shù)孩子已經(jīng)合并肺炎及心肌炎等并發(fā)癥，狀態(tài)十分萎靡。家長應(yīng)該注意，寶寶在出現(xiàn)相關(guān)癥狀之后，家長需要著重觀察體溫及精神狀態(tài)，一旦體溫超過 38.5℃ 或者發(fā)熱時(shí)間超過三天，且寶寶面色蒼白、呼吸喘粗氣、精神狀態(tài)持續(xù)不佳時(shí)，建議立即前往醫(yī)院就診。
 

兒童流感如何防治

       對于流感患兒來說，需要臥床休息，多飲水，可以喝些飯粥，適宜營養(yǎng)，建議減少肉食，補(bǔ)充維生素，進(jìn)食后以溫開水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療。
       抗感染治療的具體藥物要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用。特別值得家長注意的是，流感是一種常見的病毒感染性疾病，對于流感病毒的治療，抗生素是沒有作用的，因此在沒有合并細(xì)菌感染跡象的情況下不得使用抗生素，否則易引起二重感染或耐藥菌的產(chǎn)生。
      當(dāng)然，積極預(yù)防才是保障孩子健康的良方，家長可以從以下幾個(gè)方面入手：
      “打鐵需要自身硬，邪不壓正”的道理。 首先，要有自身強(qiáng)大免疫抵抗力，應(yīng)充分休息，適量運(yùn)動(dòng)，多飲水，飲食宜清淡、根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣服，既不能穿的太少處于凍透狀態(tài)，也不能穿的過厚，稍有活動(dòng)就出汗，這樣更容易感冒，這一點(diǎn)是家長很容犯的錯(cuò)誤。
       勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。
        每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。
       在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。
       疫苗接種是預(yù)防流感的第一道防線，在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。通常接種疫苗2-4周后，可以產(chǎn)生保護(hù)水平的抗體，6-8月抗體開始衰減，家長可以根據(jù)各地流感高峰合理安排。


 

2017年12月轉(zhuǎn)自《衡水日報(bào)》